Akalazya Hastalığında En Başarılı Yöntem Laparoskopik Cerrahidir

Mide Küçültme (Tüp Mide) Nasıl Yapılıyor?

Tüp Mide Ameliyatında Ölüm Korkusu. Bu Ameliyatlar Ne Kadar Riskli?

<p>Hastalarımızın en büyük korkusu şişmanlık cerrahisinden ölüm korkusuyla ortaya çıkıyor. Çünkü gazete medya haberleri çok etkileyici olabiliyor. Bugün ülkemizde maalesef bir şekilde şişmanlık cerrahisinde çok hızlı bir ivme var. Cerrahi merkezler özellikle tüp mide dediğimiz mide küçültme ameliyatlarının çok aşırı yaygınlaşması nedeniyle biraz da kontrolsüz yaygınlaşması nedeniyle tecrübe eksikliği az olan merkezler ve cerrahlarda kaçak ve kaçak olasılığının yanı sıra, kaçakların tedavi edilememesine bağlı sorunlar gözükebiliyor. Yirmi beş yıllık meslek yaşantımda açıkçası obezite cerrahisi benim en güvenli olduğum, en sevdiğim alanlardan birisi. Hiç ölüm olayım olmadı. Tüm serim içerisinde de sadece bir kaçak vakası var. Onu da sorunsuz olarak tedavi ettim. Peki insanlar niçin korkuyor? Niçin ölüm korkusu ve kaçak korkusu bu kadar yaygın? Kabaca bir örnek vermek gerekirse Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Amerikan Bariatrik Cerrahi Derneği'nin yaptığı çalışmaya göre bu ameliyatlardan ölüm oranı binde bir. Yani kesesi ameliyatı kadar. Örneğin bir kalp ameliyatında ölüm oranı ise yüzde iki. Yani yüz kişiden iki ölü kişi ölüyor. Ama hiç kimse koroner bypass ameliyatına girerken ya işte hastamız ölüm olayı ne kadardır diye sorgulamıyor veya ölümü sorgulamıyor. Hemen bir örnek vereyim. Şişmanlık ameliyatı olan insanlarda kalp nedeniyle ölümler yüzde altmış oranında azalıyor. Yine elimde raporlar var. Hemen size buradan bilgiler vereyim. Şeker hastalığına ölüm oranları yüzde doksan oranında azalıyor. Bu Amerikan raporları. Kalp hastalıkları yanı sıra kansere bağlı ölümler yüzde altmış oranında azalıyor. Yani bu cerrahi ölüm oranı son derece düşük olduğu gibi diğer hastalıklarda da ölüm oranını düşürüyor. Bu çok önemli. Bu konuda çok sayıda çalışma var. En önemlisi de İsveç çalışması. İsveç'te yapılan bilimsel çalışmada ameliyat olanlarla olmayanlar karşılaştırıldığında ameliyat olanların on yıl daha fazla yaşadığı ortaya konmuş. Elbette ki bu verilere rağmen ortaya çıkan bir gerçek de yok değil. Hastaların doktor seçimine dikkat etmesi gerekiyor. Merkez seçimine dikkat etmesi gerekiyor. Orada da sorulacak olan soruları bizim kazandığımız Center Excel kriterlerinde aranmak gerekiyor. O da nedir? Bir, bu cerrah bu işi kaç yıldır yapıyor? Üç yıldır mı? Beş yıldır mı? On yıl yirmi yıldır mı? İdeali on yıl ve ötesi bir tecrübe. İkincisi her yıl tane yapıyor mu? Ve değişik ameliyatlar yapıyor mu? Tek ameliyatı mı yapıyor? Üçüncüsü, yaptığı ameliyatlarda geri kilo alımı olduğunda, darlık olduğunda onları tekrar ameliyat edip düzeltebiliyor mu? Kaçak olduğunda stent veyahut da laparoskopiyle girip revizyon, direnler, takma becerisi var mı? Böyle bir altyapısı olan hastanede yaşıyor mu? Çalışıyor mu? En önemlisi tomografisi. Veyahut gerekli radyolojik donanımı, bunlara müsait bir hastane mi? Onun ötesinde yeterli destek ekibi var mı? Diyetisyeniyle, psikoloğuyla, hasta koordinatörüyle. Takibe hastaların yeterli yapılıyor mu? Bütün bunlar sonuç olarak birleştiğinde bariatrik cerrahi sonuç da tecrübeli merkezlerde, safra kesesi ameliyatı kadar riskli ama size kazandırdığı yaşam süresi bakımından da bugün için hiçbir hastalıkta verilen olmayan derecede çok daha üstün size sonuçlar veren bir tedavi biçimidir.</p> <style id="app_ajhbdcgfhlhhmocddefknjjkejcfpbnj_style" type="text/css">html, body, body *, html body *, html body.ds *, html body div *, html body span *, html body p *, html body h1 *, html body h2 *, html body h3 *, html body h4 *, html body h5 *, html body h5 *, html body h5 *, html body *:not(input):not(textarea):not([contenteditable=""]):not( [contenteditable="true"] ) { user-select: text !important; pointer-events: initial !important; } html body *:not(input):not(textarea)::selection, body *:not(input):not(textarea)::selection, html body div *:not(input):not(textarea)::selection, html body span *:not(input):not(textarea)::selection, html body p *:not(input):not(textarea)::selection, html body h1 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h2 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h3 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h4 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h5 *:not(input):not(textarea)::selection { background-color: #3297fd !important; color: #ffffff !important; } .www_linkedin_com .sa-assessment-flow__card.sa-assessment-quiz .sa-assessment-quiz__scroll-content .sa-assessment-quiz__response .sa-question-multichoice__item.sa-question-basic-multichoice__item .sa-question-multichoice__input.sa-question-basic-multichoice__input.ember-checkbox.ember-view { width: 40px; } .www_instagram_com ._aagw { display: none; } .bp-doc .pdfViewer .page:not(.bp-is-invisible):before { display: none; } .web_telegram_org .emoji-animation-container { display: none; } .ladno_ru [style*="position: absolute; left: 0; right: 0; top: 0; bottom: 0;"] { display: none !important; } .mycomfyshoes_fr #fader.fade-out { display: none !important; } .www_mindmeister_com .kr-view { z-index: -1 !important; } .www_newvision_co_ug .v-snack:not(.v-snack--absolute) { z-index: -1 !important; } .derstarih_com .bs-sks { z-index: -1; } </style>

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Depresyon Hayatımızı Nasıl Etkiliyor.

Şişmanlık Ameliyatı Hangi Yaşa Kadar Yapılabilir?

Reflü Teşhisi Nasıl Konulur?

<p>Tesisinin ilk basamağında Hastanın şikayetleri çok önemli rol oynar şikayetler dediğimiz yanma kaynama şikayetlerin olması asit düşürücü ilaç kullandığı zaman bu şikayetlerin derhal geçmesi en önemli tipik bulgulardan bir hiçbir miydi hastalığı yoktur ki reflü kadar ilaç içildiğinde düzelme göster en önemli teşhis araçlarından birisi endoskopi hastalar Eğer yanma kaynama yediklerini yukarı gelmesi gibi şikayetler var ise uzun süreli şikayetlerle mücadele etmem bir doktora mutlaka ilk Yapılacak diş endoskopi dediğimi hastanın bir şey hissetmediği ağrı sancısı olma bugün uyutarak yaptığını endoskopi dediğiniz işlem endoskopide biz anatomik olarak yemek borusu mide bileşkesinde ki kapağında bir açıklık olup olmad midenin yemek borusu bileşkesinin yukarı doğru kayma yani mide fıtığı olup olmadığını bu endoskopi sırasına göre yemek borusunda yara olmuş hastalığı için çok önemli bir yara Var yemek Borusu rasputin büyük oranda doğrula ilk endoskopi sıra buradan doku örnekleri baret dediğin hücresel 5 valse onları tespit etmekte mümkün ayrıca mide içerisinde helikobakter pilori dediğiniz mikrobun var veya mide çıkışında bir Darlık ya da ülserin olup olmadığı endoskop sırasında görecek dolayısıyla mide şikayetleri olan hastalar uzun süre bu hastalıkta sadece körlemesine alınan ilaçlar takip edilmemelidir endoskopi yapılacak olan yine bazı hastalarda yemek borusunda ciddi yaralar dolmayabütün bunlar tabii ki endoskopik olarak teşhiste bize bir güçlük yarat o durumlarda reflü teşhisinde doğrulamak adına burundan taktığım 24 saat boyunca asit kaçışını bize biyokimyasal veren adeta 24 saat boyunca hastayı monitörize eden takip eden metre nedir 24 çok mu zordu hemen hemen hiç zor değildi ama tipi gitmişlerdir yani hastanın burnuna bir kateter takdir açıkçası Bazı insanlar tarafından hoş karşılanmıyor gerçekten 8 yaşında çocuğa bile taktığımız oluyor okula gidiyor geliyor yani çok ağrı veren bir şey değil hatta biz artık bunu endoskopi sırasında hasta uyurken takabiliyor bize çok veri veriyor 24 saatlik bir asit ne kadar kaçıyor ne zaman kaçıyor ne miktarda kaçıyor bunu bir Computer programı değerlendirilecek hastanın ne kadar üstün olduğunu görebiliyor özetlemek gerekirse endoskopide reflüye ait hiçbir iz olmayabilir beğendi kopik tanıdı yeterli olmayabilir biz bunu doğru atma özellikle yemek borusunda yara ol bunun Altını çiziyorum gerekebilir harici empedans istediğiniz birleştirilmiş bir test vardı katı ve sıvı ve hava kaçışını dahi görebilir yemek borusunu hareketlerine manometre dediği motility incelemeleri yani yemek borusu su borusu gibi bir organ değildir ve hareketleri var devamlı hareketleri yemek borusunun mideye doğru mideden çok az bir Kaçak olsa bile Bu hareketlerle yemek borusu Midedeki asitli suyutekrar mi diye geri gönder dolayısıyla yemek borusunu hareketler bizim için döner teşhiste ameliyat gerekecek bir hasta özellikle var ise mutlaka yemek borusu hareketleri de mal metre ile bakıp yeterince hareket var mı yemek borusu mide arası kapak basıncı ne kadar Buna da çok eskilerde kullandığımız baryumlu incelemeleri açıkçası çok yeri olmama birlikte özellikle yutma güçlüğü olan hastalarda baryumlu incelemeyi yapıyoruz Ayrıca çok ciddi yemek borusundan yaraları ve yemek borusunun kısalması gibi şüpheniz olduğunda da akalazya dediğiniz bir hastalık ki orada reflü tam tersi yemek borusu mide ağrısı kapak sistemi açılmamaktadır orada da yineyemek borusu incelemesini baryumlu incelemeyi yapmak toparlamam gerekirse reflü tanısında sadece bir tek git yani endoskopi ile tanı koymak doğru değildir teşhiste hastanın şikayetleri çok önemlidir bunun yanı sıra sadece Android skopi ve görüntüleme yetmez motility çalışmaya dediğiniz çalışmaların eklenmesi gerekir bütün bunların kapsamlı bir değerlendirilmesi birçok reflü hastalığının cindy ortaya çıkarmakta çok önemli inceleme.</p> <style id="app_ajhbdcgfhlhhmocddefknjjkejcfpbnj_style" type="text/css">html, body, body *, html body *, html body.ds *, html body div *, html body span *, html body p *, html body h1 *, html body h2 *, html body h3 *, html body h4 *, html body h5 *, html body h5 *, html body h5 *, html body *:not(input):not(textarea):not([contenteditable=""]):not( [contenteditable="true"] ) { user-select: text !important; pointer-events: initial !important; } html body *:not(input):not(textarea)::selection, body *:not(input):not(textarea)::selection, html body div *:not(input):not(textarea)::selection, html body span *:not(input):not(textarea)::selection, html body p *:not(input):not(textarea)::selection, html body h1 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h2 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h3 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h4 *:not(input):not(textarea)::selection, html body h5 *:not(input):not(textarea)::selection { background-color: #3297fd !important; color: #ffffff !important; } .www_linkedin_com .sa-assessment-flow__card.sa-assessment-quiz .sa-assessment-quiz__scroll-content .sa-assessment-quiz__response .sa-question-multichoice__item.sa-question-basic-multichoice__item .sa-question-multichoice__input.sa-question-basic-multichoice__input.ember-checkbox.ember-view { width: 40px; } .www_instagram_com ._aagw { display: none; } .bp-doc .pdfViewer .page:not(.bp-is-invisible):before { display: none; } .web_telegram_org .emoji-animation-container { display: none; } .ladno_ru [style*="position: absolute; left: 0; right: 0; top: 0; bottom: 0;"] { display: none !important; } .mycomfyshoes_fr #fader.fade-out { display: none !important; } .www_mindmeister_com .kr-view { z-index: -1 !important; } .www_newvision_co_ug .v-snack:not(.v-snack--absolute) { z-index: -1 !important; } .derstarih_com .bs-sks { z-index: -1; } </style>

Akalazya Hastalığında En Başarılı Yöntem Laparoskopik Cerrahidir

Bunlar da İlginizi Çekebilir

Boğaz Reflüsü Nedir?

Tüp mide ( mide küçültme ) ameliyatı hakkında doğru bilinen yanlışlar...

Reflü Hastalığında Kime İlaç, Kime Ameliyat

Tüp Mide Ameliyatıyla Şeker Hastalığım Düzeldi